PRIMAIR :

1. Menerima dan mengabulkan permohonan PEMOHON;

2. Memberikan izin kepada PEMOHON untuk mencatatkan kematian Ibu Kandung PEMOHON yang bernama WAGILAH telah meninggal dunia di Sindet RT. 003, Kalurahan Trimulyo, Kapanewon Jetis, Kabupaten Bantul, pada tanggal 08 Oktober 1955;

3. Memerintahkan kepada PEMOHON untuk melaporkan kematian Ibu Kandung PEMOHON tersebut kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bantul guna menerbitkan Akta Kematian atas nama WAGILAH;

4. Membebankan biaya yang timbul dalam perkara ini menurut hukum.

SUBSIDAIR :

Apabila Hakim pemeriksa perkara a quo berpendapat lain, mohon ditetapkan sebagaimana mestinya.